كيف يتم علاجه في الخارج؟


احتشاء عضلة القلب (النوبة القلبية) هو توقف مفاجئ لتدفق الدم إلى منطقة عضلة القلب ، عادة بسبب انسداد بجلطة دموية في الشريان التاجي. إذا كنت تعاني من احتشاء عضلة القلبيمكنك اختيار الخضوع للعلاج في الخارج. يستخدم المتخصصون في الرعاية الصحية في البلدان المتقدمة الأساليب الحديثة لمكافحة هذا المرض وعواقبه.

علاج المرحلة الحادة

كلما أسرعت في علاج مريض أصيب بنوبة قلبية ، كانت النتائج أفضل. من الأفضل القيام بإجراءات إزالة الجلطة الدموية من الشريان في الساعة الأولى بعد النوبة. في هذه الحالة ، سيكون الضرر الذي يصيب عضلة القلب ضئيلًا. يمكن أيضًا تحقيق نتائج جيدة عند تقديم الرعاية الطبية في الساعات الثلاث الأولى.

يشمل العلاج بالعقاقير قبل دخول المستشفى ما يلي:

  • النترات لتوسيع الشرايين التاجية
  • المهدئات
  • المهدئات ، حيث يزيد الضغط من الحاجة إلى الأكسجين لعضلة القلب ويسرع نخر عضلة القلب
  • العوامل المضادة للصفيحات ومضادات التخثر لمنع تجلط الدم

الخطوة التالية هي محاولة استعادة تدفق الدم التاجي. يمكن القيام بذلك بطريقتين: إدخال مضادات الفبرين (الأدوية التي تذوب جلطات الدم) في الوريد أو التدخل عن طريق الجلد (إجراء يتم إجراؤه من داخل الأوعية الدموية). تُفضل التدخلات عن طريق الجلد لأنها أكثر فعالية وأمانًا. ومع ذلك ، إذا لم تكن هناك شروط فنية أو احتمالات ، يلجأ الأطباء إلى تحلل الجلطات (إذابة الجلطات). عادة ما تكون إدارة انحلال الفيبرين فعالة ، ولكن ما يصل إلى 10 ٪ من المرضى يعانون من نزيف حاد.

أثناء إجراء الأوعية الدموية من الداخل ، يقوم الأطباء بإزالة جلطات الدم مباشرة من الأوعية التاجية ، وبالتالي استعادة تدفق الدم إلى عضلة القلب.

تطعيم مجازة الشريان التاجي

في بعض الأحيان ، في المرحلة الحادة من النوبة القلبية ، يضطر الأطباء إلى اللجوء إلى الجراحة المفتوحة ، أي تطعيم مجازة الشريان التاجي. يتم إجراء الجراحة لمرض شديد أو عندما تكون قسطرة الشريان التاجي غير مناسبة للتدخل عن طريق الجلد. سيستمر الأطباء في محاولة إجراء العملية في وقت لاحق ، بعد استقرار حالة المريض وعلى النحو الأمثل في موعد لا يتجاوز 3 أيام بعد الاحتشاء.

يتمثل جوهر تطعيم مجازة الشريان التاجي في إنشاء مسارات لتدفق الدم لتجاوز الأوعية الدموية المسدودة. تبدأ الأوعية الدموية الجديدة في الشريان الأورطي وتتدفق إلى الشرايين التاجية خارج موقع التضييق. خلال إجراء واحد ، يقوم الأطباء بإنشاء العديد من هذه المجازات باستخدام الأوعية الدموية الخاصة بالمريض ، مثل الشريان الصدري الداخلي ، بينما يستخدم أقل في كثير من الأحيان أوردة الساق.

كلما كان ذلك ممكنًا ، يقوم الجراحون في الخارج بإجراء تطعيم مجازة الشريان التاجي للقلب النابض. هذا النوع من الجراحة أكثر تعقيدًا ، لكن رفض جهاز القلب والرئة يقلل من خطر حدوث مضاعفات. تقوم بعض المستشفيات بإجراء تطعيم مجازة الشريان التاجي بالمنظار من خلال شقوق قصيرة وأيضًا باستخدام روبوت جراحي. إذا لزم الأمر ، يمكن أن يعالج إجراء جراحي واحد ليس فقط أمراض القلب التاجية ولكن أيضًا أمراض أخرى ، مثل مرض صمام القلب.

إدارة عواقب النوبة القلبية

تسبب النوبة القلبية مضاعفات مثل تمدد الأوعية الدموية في البطين الأيسر ، وعيوب الحاجز البطيني أو الأذيني ، وفشل القلب ، وآفات صمام القلب ، وما إلى ذلك. تحتاج هذه الأمراض أيضًا إلى العلاج. قد يحتاج المرضى إلى:

  • جراحة لإزالة تمدد الأوعية الدموية وخثرة البطين الأيسر
  • إغلاق الأوعية الدموية لعيوب الحاجز
  • وضع جهاز مقوم نظم القلب ومزيل الرجفان وجهاز تنظيم ضربات القلب الاصطناعي
  • جراحة إصلاح أو استبدال صمام القلب

بالإضافة إلى ذلك ، يتم وصف العلاج الدوائي لجميع المرضى بعد نوبة قلبية بعوامل مضادة للصفيحات لمنع تجلط الدم ، وحاصرات بيتا لتقليل حاجة القلب للأكسجين ، والستاتين لتثبيت لويحات تصلب الشرايين ، ومضادات فرط ضغط الدم للتحكم في ضغط الدم. تعمل هذه الأدوية على تخفيف الأعراض وتقليل خطر تكرار أحداث القلب والأوعية الدموية.

يمكنك الحصول على رعاية طبية لأزمة قلبية أو سكتة دماغية أو أي مرض آخر ، بالإضافة إلى إعادة تأهيل القلب أو إعادة التأهيل العصبي خارج البلاد. نرحب بك لاستخدام خدمة Booking Health للعثور على الأسعار واختيار برنامج الرعاية الطبية الأنسب. سيساعدك المتخصصون لدينا في اختيار المستشفى والاعتناء بجميع الترتيبات لرحلتك الطبية.

اترك رد

%d مدونون معجبون بهذه: